“針灸扎完渾身通透，再配合康復(fù)訓(xùn)練，感覺僵硬的胳膊腿慢慢‘活’過來了！”12月22日，嵐皋縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科病房里，60歲的彭先生一邊穩(wěn)穩(wěn)地做著抬手、邁步動作，一邊向醫(yī)護團隊道謝，手中“醫(yī)術(shù)高明除病痛 康復(fù)精心送安康”的錦旗，見證著中西醫(yī)結(jié)合帶來的康復(fù)奇跡。三個多月前，他因突發(fā)腦梗左側(cè)肢體癱瘓，如今已能自如完成日常起居，這一切都源于科室“中醫(yī)辨證施治+現(xiàn)代康復(fù)精準(zhǔn)干預(yù)”的協(xié)同診療模式。

2025年9月，腦梗突襲讓彭先生的左側(cè)肢體瞬間“失靈”，肌力僅1級，臥床不起、無法翻身，連簡單的抬臂、屈膝都成了奢望。轉(zhuǎn)入嵐皋縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科后，主治醫(yī)師胡志勇帶領(lǐng)團隊第一時間開展多學(xué)科會診，“單純西醫(yī)康復(fù)側(cè)重功能訓(xùn)練，中醫(yī)擅長調(diào)理氣血、疏通經(jīng)絡(luò)，只有兩者深度融合，才能讓患者更快重拾功能。”基于這一理念，一套量身定制的中西醫(yī)協(xié)同方案迅速落地。

中醫(yī)的“辨證調(diào)理”為康復(fù)筑牢根基。副主任醫(yī)師尚曉東根據(jù)彭先生“氣虛血瘀、經(jīng)絡(luò)阻滯”的病機，精準(zhǔn)選取曲池、手五里、足三里等穴位，采用電針刺激療法，直達(dá)病灶疏通經(jīng)絡(luò)；同時開具“補陽還五湯”加減方，以黃芪為君藥補氣，搭配當(dāng)歸、赤芍等活血化瘀藥材，內(nèi)服外調(diào)雙管齊下，逐步改善患者肢體麻木、無力的癥狀?！皠傞_始扎針時沒什么感覺，幾次之后，左側(cè)肢體慢慢有了知覺，不像之前那樣僵硬發(fā)涼了?！迸硐壬貞浀?，中藥湯劑喝起來溫和平順，調(diào)理一段時間后，精神頭也明顯好了很多。 ? 現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)則為功能恢復(fù)“精準(zhǔn)加速”?？祻?fù)治療師崔選利運用Rood技術(shù)、新Bobath訓(xùn)練法，通過輕柔的神經(jīng)肌肉促通手法，喚醒彭先生沉睡的本體感覺；針對肢體運動功能障礙，設(shè)計了從被動活動到主動發(fā)力的階梯式訓(xùn)練，從幫助患者活動關(guān)節(jié)、拉伸肌肉，到指導(dǎo)其自主完成床邊坐起、床椅轉(zhuǎn)移，每一個動作都精準(zhǔn)對應(yīng)神經(jīng)功能恢復(fù)的需求?！爸嗅t(yī)調(diào)理讓身體‘有了力氣’，現(xiàn)代康復(fù)訓(xùn)練則教會身體‘如何用力’，兩者缺一不可?！贝捱x利解釋道。

更具特色的是，科室將中醫(yī)“整體觀”與現(xiàn)代康復(fù)“量化思維”深度融合，創(chuàng)新推出“漸進式生活技能訓(xùn)練法”。康復(fù)師袁珊珊為彭先生制定了詳細(xì)的階段目標(biāo)：第一階段，通過中醫(yī)艾灸、推拿緩解肌肉痙攣，配合被動訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度；第二階段，在中藥調(diào)理氣血的基礎(chǔ)上，開展主動平衡訓(xùn)練、步行訓(xùn)練，量化到“每次行走50米、每日3組”；第三階段，結(jié)合中醫(yī)養(yǎng)生功法指導(dǎo)，加入穿衣、進食、洗漱等日常技能模擬訓(xùn)練，讓康復(fù)效果直接對接生活需求?！氨热缇毩?xí)穿衣時，我們會結(jié)合中醫(yī)經(jīng)絡(luò)走向，指導(dǎo)患者用健側(cè)肢體帶動患側(cè)肢體發(fā)力，既練了功能，又順了氣血。”袁珊珊說。 短短5周，中西醫(yī)協(xié)同的威力充分顯現(xiàn)：彭先生從完全依賴他人攙扶，到獨立完成300米往返行走；三個多月后，其步行能力達(dá)到5級，左上肢功能綜合評價提升至3級，穿衣、洗漱、進食等日常事務(wù)均能自主完成?！耙侵豢恳环N方法，恢復(fù)肯定沒這么快、這么好?！迸硐壬锌溃嗅t(yī)的溫和調(diào)理讓他少了痛苦，西醫(yī)的精準(zhǔn)訓(xùn)練讓他恢復(fù)得更扎實。?

作為“陜西省中醫(yī)藥特色康復(fù)示范中心”，嵐皋縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科始終深耕中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域，形成了“針灸、推拿、湯藥調(diào)理”與“神經(jīng)促通技術(shù)、運動功能訓(xùn)練、生活技能重建”相輔相成的診療體系。在腦卒中后遺癥康復(fù)中，中醫(yī)疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血的優(yōu)勢，有效解決了患者肢體麻木、肌肉痙攣等問題；現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)則通過科學(xué)量化的訓(xùn)練，加速肢體功能重建，兩者協(xié)同實現(xiàn)“1+1＞2”的康復(fù)效果。

“中西醫(yī)結(jié)合不是簡單疊加，而是優(yōu)勢互補、精準(zhǔn)適配?！睄垢蘅h中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科主任盧紅表示，科室將繼續(xù)優(yōu)化中西醫(yī)協(xié)同康復(fù)路徑，針對腦卒中、骨關(guān)節(jié)疾病等不同病癥，制定個性化的“中醫(yī)辨證+西醫(yī)評估”方案，讓傳統(tǒng)中醫(yī)藥特色與現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)深度融合，用專業(yè)與溫暖為更多患者鋪就康復(fù)之路，讓每一位受困于功能障礙的群眾都能重拾生活信心，為更多功能障礙患者帶來“站得穩(wěn)、走得遠(yuǎn)、生活能自理”的希望。（供稿：嵐皋縣中醫(yī)醫(yī)院）

責(zé)編：劉朋濤

編輯：劉凡