近日,一場驚心動魄的生命救援在麟游縣招賢鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院上演。一名35歲男性患者在就診途中突發(fā)不適,經心電圖確診急性心肌梗死,而在搶救過程中,患者突然心臟驟停。在衛(wèi)生院醫(yī)務人員、縣級胸痛專家的接力救治下,患者最終成功脫險。這是生命的奇跡,更是醫(yī)療協(xié)同救治體系高效運轉的生動寫照。
突發(fā):就診途中的危急時刻
當天上午10時左右,35歲的馬先生(化名)因胸悶、出冷汗前往當地衛(wèi)生院就診。就在步入衛(wèi)生院大門時,他突然暈倒在地。值班醫(yī)生第一時間發(fā)現異常,衛(wèi)生院立即啟動應急響應機制。
確診:心電圖敲響警鐘
醫(yī)護人員迅速將患者安置在搶救室,10時12分09秒急查心電圖提示:急性廣泛前壁心肌梗死。所有人神經瞬間緊繃——這是一種極為兇險的心血管急癥,隨時可能并發(fā)惡性心律失常甚至心臟驟停。值班王醫(yī)生當機立斷,立即撥通麟游縣醫(yī)院胸痛中心的值班電話:“這里是招賢鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,有一名35歲男性,心電圖提示急性廣泛前壁心梗,病情危重,請求專家緊急馳援!”電話那頭迅速回應:“收到,我們馬上出發(fā)!”
驚險:搶救中突發(fā)心臟驟停

正當醫(yī)護人員準備進行吸氧、建立靜脈通道等初步處理時,心電監(jiān)護突然顯示室顫波形,患者意識喪失、呼吸停止、大動脈搏動消失——心臟驟停發(fā)生了。
心臟驟停后的4分鐘是搶救的“黃金時間”。衛(wèi)生院醫(yī)護人員立即投入心肺復蘇:持續(xù)胸外按壓、簡易呼吸氣囊輔助通氣、電除顫……“準備除顫!”醫(yī)生一聲令下,護士立即進行除顫。
隨著一次電擊,患者身體微微彈起。心電監(jiān)護仍顯示室顫,繼續(xù)按壓。兩分鐘后,第二次除顫。所有人屏住呼吸,眼睛死死盯著監(jiān)護屏幕。
10時14分20秒經電除顫后,心電監(jiān)護顯示波形為自主心律,患者心跳、呼吸恢復!但大家不敢松懈,繼續(xù)給予高級生命支持,密切觀察生命體征及心電變化,預防惡性心律失常復發(fā)。
“當時只有一個念頭:一定要把他救回來!”參與搶救的王醫(yī)生回憶道。


馳援:縣級專家就地溶栓
接到求助后,麟游縣醫(yī)院胸痛中心專家攜帶急救設備火速趕往現場。到達時,患者仍在搶救中,心電圖仍提示廣泛前壁心梗。專家團隊當機立斷:在衛(wèi)生院就地開展靜脈溶栓治療,爭取盡早開通梗死相關血管。10時33分16秒溶栓藥物緩緩注入患者體內,所有人屏息等待。十分鐘后,心電監(jiān)護顯示患者竇性心律恢復,意識逐漸清醒!在場醫(yī)護人員長舒一口氣,有人悄悄紅了眼眶。

接力:無縫對接轉送市級醫(yī)院
患者生命體征初步穩(wěn)定后,經綠色通道緊急轉送至市級胸痛中心進一步治療。轉運途中,醫(yī)護人員全程監(jiān)護,確保萬無一失。目前,患者已在市級醫(yī)院接受后續(xù)治療。
“時間就是心肌,時間就是生命!”這場高效轉運,全程救治,不僅是基層醫(yī)療與三級醫(yī)院協(xié)同救治體系的勝利,更是無數醫(yī)護分秒必爭的仁心寫照。(供稿:麟游縣招賢鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院)
責編:楊秋彥
編輯:劉凡