近日,延安市中醫(yī)醫(yī)院(北京大學(xué)第三醫(yī)院延安分院)兒科接診了一名2歲患兒,因持續(xù)嘔吐1天被家長緊急送醫(yī)。起初,家長誤以為孩子只是得了普通急性胃腸炎,自行觀察未及時干預(yù),直到孩子精神愈發(fā)萎靡、腹脹明顯,才意識到情況不對。
入院后,醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)患兒腹脹、腸鳴音微弱,安排腹部影像學(xué)檢查。檢查結(jié)果讓所有醫(yī)護(hù)人員和家長心頭一緊:患兒消化道內(nèi)竟有多達(dá)18顆異物,結(jié)合形態(tài)和密度,高度懷疑是磁力珠!更棘手的是,這些磁力珠已下行進(jìn)入腸道,胃腸鏡無法取出,唯一的救治方案就是立即實(shí)施外科開腹手術(shù)——磁力珠可能導(dǎo)致腸穿孔、腸壞死、感染性休克,直接危及孩子生命。最終,經(jīng)過緊急手術(shù),18顆磁力珠被成功取出,患兒才脫離生命危險。

一顆看似不起眼的小小磁力珠,為何會成為刺穿孩子腸道的“致命兇器”?今天這篇科普,請所有家長認(rèn)真讀完,繃緊安全之弦,別讓一時疏忽釀成無法挽回的悲劇。
一、別小看磁力珠!多顆誤服,兇險翻倍
磁力珠,又稱巴克球、磁力球,常被當(dāng)作益智玩具、解壓擺件售賣,其小巧圓潤、顏色鮮艷的特點(diǎn),易被低齡兒童誤當(dāng)作糖果抓握、吞咽。很多家長誤以為“誤服小異物,多喝點(diǎn)水就能隨糞便排出”,但磁力珠的危險性,遠(yuǎn)比普通異物高得多!

磁力珠自帶強(qiáng)磁性,一旦孩子一次性或分多次吞下多顆,這些珠子會在食管、胃、腸道等消化道內(nèi)相互吸引、緊緊吸附,像一把“鐵夾子”一樣,牢牢夾住單薄的腸壁。這種持續(xù)的壓迫會阻斷腸道血管供血,導(dǎo)致腸壁缺血、壞死,進(jìn)而引發(fā)腸穿孔;同時,吸附的磁力珠會堵塞腸道,形成急性腸梗阻,后續(xù)還可能引發(fā)腹膜炎、腹腔感染等嚴(yán)重并發(fā)癥——短短數(shù)小時內(nèi),孩子就可能陷入生命危險。即便手術(shù)成功取出,也可能留下腸粘連、消化功能受損等終身后遺癥。
孩子誤服磁力珠,這些信號千萬別忽視
最危險的不是磁力珠本身,而是家長的誤判——磁力珠誤服初期,癥狀與急性胃腸炎、消化不良相似,很容易被當(dāng)成普通腸胃問題處理,從而延誤救治時機(jī)。如果孩子出現(xiàn)以下表現(xiàn),無論是否懷疑誤服,都請立即就醫(yī):
頻繁嘔吐:尤其是進(jìn)食后立即嘔吐,無法正常進(jìn)食、喝水,嘔吐物可能帶有酸臭味,嚴(yán)重時會出現(xiàn)糞臭味(提示腸道堵塞);
腹痛、哭鬧不止:低齡幼兒無法清晰表達(dá)腹痛,會出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈哭鬧、蜷縮身體、拒絕他人按壓腹部,甚至雙腿蜷縮至腹部;
腹脹、停止排便排氣:腸道被磁力珠堵塞后,孩子會出現(xiàn)多日不排便、不放屁,腹部明顯鼓脹,用手觸摸可感覺到硬塊;
精神萎靡、脫水:因頻繁嘔吐、無法進(jìn)食,孩子會出現(xiàn)口干、尿少、精神萎靡、嗜睡等癥狀,與本次病例中患兒初期表現(xiàn)完全一致。
??注意事項(xiàng):切勿將上述癥狀當(dāng)作普通腸胃炎,自行喂服止瀉藥、胃藥或觀察等待!只要懷疑孩子誤服磁力珠,第一時間前往醫(yī)院拍腹部平片確診,期間切勿催吐、喂食、喂水,避免加重腸道損傷,引發(fā)腸穿孔!
杜絕悲劇,家長一定要做好這4點(diǎn)
兒童消化道異物是兒科急診常見的意外傷害,守護(hù)孩子安全,無需復(fù)雜操作,做好以下4點(diǎn)規(guī)避風(fēng)險:
堅(jiān)決不買、不存放危險玩具:3歲以下低齡兒童,嚴(yán)禁接觸磁力珠、磁力棒、小磁鐵、紐扣電池、尖銳小零件等危險物品;切勿抱有“孩子大了不會亂吃”的僥幸心理,2-6歲兒童處于口欲期,任何小物件都可能被其放入口中。
收好家中所有細(xì)小物品:除了磁力類玩具,家里的紐扣、硬幣、耳釘、紐扣電池、小積木、藥片等細(xì)小物品,務(wù)必放在孩子夠不到的高處或密封容器中;孩子的玩具需定期檢查,及時更換破損、零件易脫落的玩具。
全程看護(hù),絕不分心:低齡兒童玩耍時,家長務(wù)必全程陪同,不要分心看手機(jī)、做家務(wù)或與人閑聊;一旦發(fā)現(xiàn)孩子手中有不明小物件,溫和引導(dǎo)其放下,切勿強(qiáng)行搶奪,避免孩子情急之下吞入。
誤服后牢記“三不原則”:不催吐、不喂食、速就醫(yī)!發(fā)現(xiàn)孩子誤服異物,立即前往醫(yī)院,切勿嘗試任何“土方法”,以免加重?fù)p傷。(拓榮榮)
責(zé)編:杜鵬飛
編輯:時雨