2026年5月11日,鎮(zhèn)坪縣醫(yī)院婦產(chǎn)科病房里,78歲的胡奶奶拉著主治醫(yī)生羅玉蓮的手,臉上的褶皺都舒展開(kāi)來(lái):“疼了半個(gè)多月,終于舒服了,謝謝你們啊娃們?!?/p>
胡奶奶是小曙河人,已經(jīng)絕經(jīng)28年,半個(gè)月前突然出現(xiàn)腹痛、陰道流液的癥狀,一開(kāi)始老人想著忍忍就過(guò)去了,沒(méi)想到疼得越來(lái)越厲害,連飯都吃不下,家人才趕緊把她送到縣醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。
接診醫(yī)生完善檢查后很快明確了病因:老人宮腔內(nèi)既有大量積膿積液,還有一枚嵌頓在子宮肌層的宮內(nèi)絕育器——這枚節(jié)育器已經(jīng)在老人身體里放了40年,早就過(guò)了使用年限,當(dāng)年絕經(jīng)后老人沒(méi)放在心上,錯(cuò)過(guò)了最佳取出時(shí)機(jī),時(shí)間一長(zhǎng)節(jié)育器嵌頓入肌層,引發(fā)了嚴(yán)重的宮腔感染,這才導(dǎo)致了連日的疼痛不適。
“老人已經(jīng)78歲高齡,本身抵抗力弱,現(xiàn)在感染嚴(yán)重,加上節(jié)育器放置時(shí)間太久,和肌層粘連嚴(yán)重,手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)都比普通取環(huán)手術(shù)高不少。”婦產(chǎn)科主任拿到檢查報(bào)告后,立刻組織團(tuán)隊(duì)開(kāi)展術(shù)前評(píng)估,考慮到老人基礎(chǔ)情況差,團(tuán)隊(duì)特意制定了“先控制感染,再精準(zhǔn)取環(huán)”的分步治療方案:先靜脈滴注抗生素抗感染,同時(shí)逐步擴(kuò)張宮頸,用生理鹽水反復(fù)沖洗宮腔,放置引流管排出積存的膿液,等到老人身體條件符合手術(shù)指征,再安排手術(shù)。
5月11日,經(jīng)術(shù)前充分準(zhǔn)備,婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)為胡奶奶實(shí)施不插氣管靜脈全麻下的宮腔鏡檢查+嵌頓節(jié)育器取出術(shù)。手術(shù)室內(nèi),醫(yī)生通過(guò)宮腔鏡清晰定位了粘連在宮內(nèi)的節(jié)育器,小心翼翼地分離粘連組織,精準(zhǔn)將放置了40年的節(jié)育器完整取出,整個(gè)過(guò)程出血少,手術(shù)順利完成。
術(shù)后回到病房,胡奶奶很快清醒過(guò)來(lái),腹痛癥狀明顯緩解,連吃了兩大碗家屬送來(lái)的粥。管床護(hù)士精心護(hù)理恢復(fù)順利,沒(méi)有出現(xiàn)任何術(shù)后并發(fā)癥。
“之前總聽(tīng)人說(shuō)年紀(jì)大了取環(huán)危險(xiǎn),疼得受不了,我就一直拖著,沒(méi)想到現(xiàn)在技術(shù)這么好,睡了一覺(jué)就完事了,也沒(méi)遭什么罪?!焙棠谭耆司涂淇h醫(yī)院的醫(yī)生護(hù)士貼心。
此次高難度高齡嵌頓節(jié)育器取出術(shù)的順利完成,是鎮(zhèn)坪縣醫(yī)院婦產(chǎn)科婦科微創(chuàng)技術(shù)實(shí)力的又一次體現(xiàn)。科室負(fù)責(zé)人表示,后續(xù)將持續(xù)面向老年婦女開(kāi)展生殖健康科普,提醒絕經(jīng)后女性在絕經(jīng)6-12個(gè)月內(nèi)及時(shí)取出宮內(nèi)節(jié)育器,避免出現(xiàn)嵌頓、感染等風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)不斷精進(jìn)微創(chuàng)診療技術(shù),為山區(qū)廣大女性患者提供更安全、更優(yōu)質(zhì)的婦科診療服務(wù)。(杜波兒 溫宇榮)
責(zé)編:劉朋濤
編輯:劉凡