近日，延安市中醫(yī)醫(yī)院（北京大學(xué)第三醫(yī)院延安分院）泌尿外科成功利用輸尿管軟鏡下FANS（末端可彎曲負(fù)壓吸引鞘）技術(shù)，為多例腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石行一期完全碎石清石手術(shù)，標(biāo)志著泌尿外科尿路結(jié)石診療實(shí)力處于陜北區(qū)域領(lǐng)先水平，診療技術(shù)已躋身國內(nèi)先進(jìn)行列，為廣大結(jié)石患者帶來更高效、更安全、恢復(fù)快的治療體驗(yàn)。

病例回顧一

患者楊某（化名），6年前檢查發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石，嚴(yán)重影響了工作和生活，就診外院建議手術(shù)治療。聽聞延安市中醫(yī)醫(yī)院泌尿外科在治療結(jié)石方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)，遂慕名前來就診。郭巍主任接診后團(tuán)隊(duì)為其制定了微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后第2天出院。

病例回顧二

患者張某（化名），既往糖尿病病史。1周前出現(xiàn)左側(cè)腰背部困痛，就診外院診斷為左腎結(jié)石伴積水，建議行經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，告知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)后，患者擔(dān)心腎出血且創(chuàng)傷大，心理無法承受。郭巍主任接診閱片后分析：左腎結(jié)石，最大徑約3.0cm，總體結(jié)石負(fù)荷較大，可利用輸尿管軟鏡下FANS技術(shù)，降低出血風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)，低腎盂壓力保證安全的情況下，提高清石效率。最終手術(shù)歷時(shí)2小時(shí)順利結(jié)束，術(shù)后復(fù)查結(jié)石完全清除。

泌尿外科主任郭巍介紹說：“輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)是利用人體自然腔道（NOTES手術(shù)）進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù)。FANS技術(shù)是一種先進(jìn)的輸尿管軟鏡碎石術(shù)，可以在清晰可視的情況下，全方位探查、精準(zhǔn)碎石、即刻取石。”

相比傳統(tǒng)輸尿管軟鏡技術(shù)，F(xiàn)ANS技術(shù)具有以下優(yōu)勢(shì)：

精準(zhǔn)碎石：負(fù)壓鞘的頭端是軟性的，可以隨著軟鏡進(jìn)出腎盂和腎盞，可活動(dòng)的角度更大，結(jié)合激光碎石技術(shù)，將結(jié)石精準(zhǔn)粉碎。

即刻清石：清石率高是FANS技術(shù)最大的優(yōu)勢(shì)。以往手術(shù)后都需要患者自己去慢慢排石，有了FANS技術(shù)，鞘內(nèi)集成負(fù)壓吸引通道，能在激光碎石的同時(shí)，實(shí)時(shí)、同步地將結(jié)石碎片吸出體外，真正實(shí)現(xiàn)“邊碎邊吸”，從根源上減少了結(jié)石殘留。

安全放心：FANS技術(shù)通過負(fù)壓吸引功能，保持腎盂內(nèi)壓更低更穩(wěn)定，讓手術(shù)更安全。尤其是針對(duì)感染性結(jié)石，由于結(jié)石松脆，容易粉末化，利用頭端可彎曲負(fù)壓輸尿管鞘，清石效率高，降低感染及尿源性膿毒血癥風(fēng)險(xiǎn)最大限度保障安全。

延安市中醫(yī)醫(yī)院（北京大學(xué)第三醫(yī)院延安分院）泌尿外科為延安市重點(diǎn)學(xué)科。始終堅(jiān)持以患者為中心，緊跟國際前沿技術(shù)，依托北京大學(xué)第三醫(yī)院平臺(tái)，用更舒適、更安全、個(gè)性化診療方案，為不同患者制解除病痛，努力打造陜北區(qū)域泌尿微創(chuàng)治療知名?？?，建設(shè)高水平、高質(zhì)量的泌尿外科。（劉磊磊）

責(zé)編：杜鵬飛

編輯：時(shí)雨