兩年前，患者走進(jìn)延安市中醫(yī)醫(yī)院（北京大學(xué)第三醫(yī)院延安分院）肺病科診室時(shí)，滿臉愁容、聲音沙啞，手里緊緊攥著一沓厚厚的檢查報(bào)告，眼底的焦慮藏都藏不住。

“艾醫(yī)生，又來(lái)麻煩你啦！一晃兩年了，多虧你們一直惦記著我，按時(shí)隨訪、細(xì)心照看，我現(xiàn)在身子骨硬朗，心里也踏實(shí)安穩(wěn)?！?/p>

“您客氣了，這都是我們?cè)撟龅??？吹侥F(xiàn)在精神這么好，氣色紅潤(rùn)、狀態(tài)滿滿，我們打心底里為您高興?！?/p>

時(shí)光荏苒，兩年間，延安市中醫(yī)醫(yī)院肺病科對(duì)患者的隨訪從未間斷，用專業(yè)與堅(jiān)守，陪伴他一步步走出病痛陰霾。如今，再次來(lái)到肺病科復(fù)查的患者精神矍鑠，已經(jīng)看不出曾經(jīng)被病痛折磨的模樣。

患者今年70歲，六年前體檢時(shí)，偶然發(fā)現(xiàn)右肺上葉有一個(gè)小結(jié)節(jié)。起初醫(yī)生告知他定期隨訪即可，但隨著時(shí)間推移，每次復(fù)查都顯示——結(jié)節(jié)在慢慢增大。

雪上加霜的是，患者常年被多種基礎(chǔ)病纏身：冠心病、高血壓、糖尿病、腦梗，身體基礎(chǔ)條件差。為了治病，家人帶著他跑了多家醫(yī)院，得到的答案都是：“年齡大、基礎(chǔ)病多，無(wú)法耐受傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)，建議保守觀察。”患者家人四處打聽(tīng)，得知我院肺病科在老年肺結(jié)節(jié)治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)精湛，遂慕名前來(lái)尋求幫助。

結(jié)合患者的年齡、基礎(chǔ)疾病及結(jié)節(jié)情況，肺病科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)仔細(xì)查看了患者所有檢查報(bào)告，反復(fù)研討，為其量身定制了個(gè)性化治療方案——CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢聯(lián)合微波消融微創(chuàng)治療。

相較于傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)，這種微創(chuàng)治療無(wú)需開(kāi)胸，僅通過(guò)微小穿刺孔就能完成，也規(guī)避了傳統(tǒng)手術(shù)對(duì)患者身體的巨大負(fù)擔(dān)。手術(shù)順利，術(shù)后患者恢復(fù)良好。本以為能松一口氣，然而，術(shù)前及術(shù)后初期偏高的腫瘤標(biāo)志物，仍讓患者及家人心存顧慮、焦慮失眠。

于是，肺病科團(tuán)隊(duì)為他量身定制了精細(xì)化密切隨訪方案，嚴(yán)格遵循“術(shù)后三月、半年、一年、一年半、兩年”的標(biāo)準(zhǔn)化隨訪周期，開(kāi)啟了全程閉環(huán)追蹤管理。

消融前（左） ?消融后三月（右）

消融前（左） ?消融后一年（右）

消融前（左） ?消融后兩年（右）

延安市中醫(yī)醫(yī)院肺病科副主任艾克東說(shuō)：“老年肺結(jié)節(jié)患者因生理機(jī)能衰退、常合并多種基礎(chǔ)病，診療難度相對(duì)較大，對(duì)于無(wú)法耐受傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)的患者，微創(chuàng)治療是優(yōu)選方案，而規(guī)范的全程閉環(huán)隨訪，則是穩(wěn)固康復(fù)成效、實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)遠(yuǎn)期預(yù)后的關(guān)鍵支撐?！?/p>

隨訪中，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)不僅細(xì)致復(fù)查、監(jiān)測(cè)指標(biāo)，還會(huì)針對(duì)性給出康復(fù)指導(dǎo)，一句句專業(yè)的叮囑、一次次細(xì)致的檢查，慢慢驅(qū)散了患者心中的陰霾。隨著隨訪的推進(jìn)，復(fù)查也傳來(lái)好消息：肺部病灶形成穩(wěn)定瘢痕，偏高的腫瘤標(biāo)志物逐步恢復(fù)正常。

延安市中醫(yī)醫(yī)院（北京大學(xué)第三醫(yī)院延安分院）肺病科秉承“大醫(yī)精誠(chéng)、仁愛(ài)創(chuàng)新”的院訓(xùn)精神，始終堅(jiān)守“以患者為中心”的服務(wù)理念，將專業(yè)醫(yī)療技術(shù)與人文關(guān)懷深度融合，用精準(zhǔn)的診療、精細(xì)化的管理、有溫度的服務(wù)，為每一位肺結(jié)節(jié)患者撐起健康保護(hù)傘，助力更多老年患者重歸健康生活，安心享受幸福晚年。（艾克東）

責(zé)編：杜鵬飛

編輯：劉凡