爭分奪秒，快速識別危情

2025年11月22日20時30分患者姜某54歲，以“持續(xù)性胸痛一小時之主訴”被緊急送至山陽縣醫(yī)共體西照川分院。值班醫(yī)師姚兵、閆坤坤立即啟動胸痛救治綠色通道，在5分鐘內(nèi)完成首份心電圖檢查，確診為急性前壁ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。醫(yī)護團隊迅速為患者吸氧、開通靜脈通路，并完成床旁肌鈣蛋白檢測，同時通過微信工作群聯(lián)系總院胸痛中心會診，明確救治方案。

規(guī)范決策，高效實施溶栓?

在山陽縣醫(yī)共體總院曹峰主任的精心指導(dǎo)下，醫(yī)療團隊評估無溶栓禁忌癥后，與陪人充分溝通病情，簽署知情同意書，隨即啟動溶栓流程?；颊呖诜靶墓Ｒ话帯?，并靜脈注射肝素抗凝。21時10分，使用給予“尿激酶原”靜脈溶栓治療，全程嚴密監(jiān)測生命體征，溶栓后患者胸痛癥狀顯著緩解。

無縫銜接，安全轉(zhuǎn)運上級醫(yī)院

治療過程中，依托緊密型醫(yī)共體建設(shè)，西照川分院第一時間將患者信息同步至醫(yī)共體總院胸痛中心，總院迅速開通綠色轉(zhuǎn)診通道，實現(xiàn)上下聯(lián)動、無縫銜接。據(jù)悉，23時30分，患者被安全轉(zhuǎn)運至總院，復(fù)查結(jié)果顯示溶栓效果顯著，凌晨時分已成功接受冠狀動脈介入手術(shù)（PCI），梗死血管血流通暢，生命體征平穩(wěn)。

快速救治，彰顯救治體系成效

本例患者救治是山陽縣醫(yī)共體西照川分院胸痛救治單元啟動以來又一例成功溶栓案例，通過遠程會診、藥物溶栓與轉(zhuǎn)運PCI的無縫對接，實現(xiàn)了“早期再灌注、縮短缺血時間”的救治目標(biāo)?；颊叩目焖倬戎魏娃D(zhuǎn)診得益于山陽縣“心電一張網(wǎng)”和“信息化體系”建設(shè)；也是山陽縣持續(xù)加強基層急診急救能力建設(shè)的縮影，更是醫(yī)共體“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”機制高效運轉(zhuǎn)的有力證明。彰顯了縣域醫(yī)療資源“上下聯(lián)動、信息互通、無縫銜接”的體系優(yōu)勢，標(biāo)志著基層衛(wèi)生院對急性胸痛的應(yīng)急處置能力邁上新臺階。?

持續(xù)優(yōu)化，守護生命防線

下一步，山陽縣醫(yī)共體西照川分院將持續(xù)強化胸痛單元建設(shè)，完善多部門協(xié)同機制，提升對心梗患者的早期識別、規(guī)范診療和快速轉(zhuǎn)診能力，進一步夯實基層醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)，為轄區(qū)居民健康提供堅實保障。（陳其智）

責(zé)編：杜鵬飛

編輯：劉凡